Asfixias mecânicas

É a privação de oxigênio no dos tecidos por obstáculo mecânico.Qualquer impedimento determinará um processo asfíxico, que pode ser classificado de acordo com o mecanismo primário que deu causa à asfixia.

Dessa maneira temos então os seguintes tipos de asfixia mecânica:

• que decorrem de modificações do estado físico ambiental:
• de gasoso para sólido: soterramento;
• de gasoso para líquido: afogamento;

• que decorrem de modificação químicas do meio ambiente: 
• como na falta de oxigênio: confinamento;
• como no excesso de monóxido de carbono: asfixia monoxicarbonatada;

• que decorrem da constrição do pescoço:
• por laço acionado pelo próprio peso do corpo da vítima: enforcamento;
• por laço acionado por força muscular humana ou outra qualquer: estrangulamento;
• por mãos e antebraços: esganadura;

• que decorrem de perturbação nos mecanismos da respiração: sufocação indireta;
• que decorrem da obliteração dos orifícios respiratórios naturais: sufocação direta.

O tempo total de um processo de asfixia é de aproximadamente sete minutos, podendo a morte manisfestar-se de maneira mais rápida no afogamento (4 a 5 minutos) e mais lentamente no enforcamento (10 minutos).

• Asfixias mecânicas puras: quando somente o fator respiratório é responsável pela morte;
• Asfixia mecânica complexa: quando na produção da morte participam como responsabilidade os fatores circulatórios e nervosos.

• Enforcamento:
•  caracteriza-se pela contrição do pescoço por um laço fixo, sendo que a força ativa distante o laço com o peso do indivíduo. O laço pode ser:
• duro: cordas, arames, fios elétricos.
• moles: lençóis, cortinas, gravatas.
• semi-rígidos: cintos

• O nó, quando presente, localiza-se geralmente na região cervical posterior, menos frequentemente na região lateral, e raramente se situa na porção anterior do pescoço.
• O laço geralmente é único, mas há casos com mais de uma volta. O enforcamento é dito típico ou completo quando o corpo fica totalmente suspenso no ar e atípico ou incompleto quando o corpo se apóia no solo, seja pelos pés, joelhos ou qualquer outra parte do corpo; ambas as formas são eficazes para determinar o óbito.
• Um dos elementos importantes para o diagnósticos de enforcamento é o sulco do pescoço e suas características; em geral é único , apergaminhado, oblíquo ascendente, descontínuo ao nível do nó, com profundidade desigual e localizado acima da cartilagem tireóide.
• A permanência do sulco é proporcional à consistência do laço e ao tempo de suspensão do corpo.

• Estrangulamento:
• caracteriza-se pela constrição do pescoço por laço acionado por qualquer força ativa, que não seja o peso do corpo da vítima, com obstrução à passagem de ar para os pulmões, interrupção da circulação cerebral e compressão dos nervos do pescoço.
• Também inclui a constrição do pescoço, produzida por "chave de braço" ou "gravada". As caracteristicas do sulco no pescoço, da mesma forma que no enforcamento, são importantes para o diagnóstico: pode ser único, duplo ou múltiplo; apergaminhado;geralmente horizontal, podendo excepcionalmente ser ascendente; contínuo; com profundidade uniforme; localizado sobre a cartilagem tireóide.
• Cabe salientar que, pelo estudo do "sulco" junto ao pescoço, podemos estabelecer a diferenciação entre tipos de asfixias.

• Esganadura:
• Caracteriza-se pela contrição do pescoço pelas mãos do agente, impedindo a passagem de ar pela via aérea.

Enforcamento

- oblíquo, ascendente;

- mais profundo no lado oposto ao nó;

- interrompido na altura do nó;

- lábio superior mais saliente

- geralmente um volta.

Estrangulamento

- horizontal;

- profundidade igual;

- completo;

- lábios iguais;

- mais de uma volta ou não;